從宜蘭看天下
【接住那些被放棄的病人】
◎杜元坤
「院長,謝謝您沒有放棄我,我重新開始打拳了,這是我參加比賽的獎牌,我特地拿來獻給您⋯⋯」一位被判定無法再上場比賽的拳擊手,一張黝黑俏臉掩不住渾身喜悅。
杜元坤診間裡的兩位護理師,感染到小帥哥勇奪獎牌的歡欣鼓舞,緊繃的工作情緒瞬間融化,忍不住接話:「院長,病人被您接完神經後都變得好厲害,那我們也想接神經,看頭腦會不會變聰明一點。」語畢,整個診間傳出不絕於耳的笑聲。
醫師最忌接二手病人?
杜元坤的診間經常出現許多被「開壞了」的病人,傾訴沉痛無奈心聲,眼神流露絕望,「往往這些人看到我的第一句就是,被誰開刀失敗。但我會說,別講『開失敗」,是你『不滿意』而已,那個醫師也有很多成功案例。」甚至有些人時不時說出想自殺,不想活等輕生字眼。通常他們的絕望也來自「求助其他醫師」時被告知,回去找本來的醫師。
不要接二手病人,除了避免衍生不必要的醫療糾紛,尤其醫界特別忌諱「重工」,不肯收治開刀多次的病患,只要多一動刀,就免不了舊傷、新傷組織沾黏、感染、併發症等問題,若發生醫療糾紛,難以追溯源頭,究責不易,天底下沒有幾個醫師敢冒如此大的風險,為病人赴湯蹈火。
這些在一本脊椎手術神經外科的教科書都寫得清清楚楚,杜元坤說:「第一類不適合開刀的病人,就是已經被別的醫師開過刀的,這是教科書寫的,別人開過失敗不要開,因為這些開刀失敗的人,在心理上、身體上都受到傷害。因為開刀部位會沾黏,有神經恢復不完全的問題;加上心理上也失去信心,第一次開刀失敗了,接下來要他動第二個、第三個刀很難。」
「當很多病人在別家醫院或因為醫師的治療不滿意時,最後總會找到我。由我來做最困難的挽救與收拾殘局。」但是杜元坤從來不以為苦,更不怕得罪人,每當病人說實在太晚遇到他了,否則也不會受這麽多苦,他總會霸氣回答:「相見恨晚永不遲,力挽狂瀾趁此時!」
「我無法站在高處,看別人受苦,卻無動於衷。」杜元坤一語道破,自己無法坐視不管,都要努力接住這群病人,不然他們要找誰呢?但是他通常也會誠實的告訴對方,根據當時病況再次動刀不可能跟「正常」一樣,但是會比現在好。
只是這些受過不同傷痛的病人,難免還是會猶豫或擔心,覺得「那我就試看看」。但杜元坤總是告訴對方:「對我不是試看看而已,我是拼了老命幫你開(刀)。」
(摘自商業週刊《初心不退──活出生命的影響力》)

